N施政 宋江胜

　　现在，大部分家庭只有一个孩子，而小儿脑瘫的发病率居高不下，脑瘫患儿的降生将会给家庭带来巨大的悲伤和痛苦。

　　据嘉兴市中医院儿科主任何增洪介绍，脑瘫又称小儿脑性瘫痪，是指婴儿从出生前到出生后1个月，由各种原因引起的非进行性脑损伤，表现为中枢性运动障碍及姿势异常，多伴有智力低下，癫痫发作，感知觉障碍等。脑瘫的病因十分复杂，从母亲怀孕开始，到孩子出生后4星期内，凡是能引起胎儿或新生儿脑组织损伤的因素都可以成为脑瘫的原因。大体上来说，导致脑瘫的因素分为出生前、围产期和出生后三个时期。出生前因素大多是母亲妊娠期吸烟或被动吸烟、酗酒、不适当的用药、接触毒性物质、感染弓形虫、患风湿病、先兆流产、有妊娠高血压综合征、胎盘功能不良、母亲高龄等；围产期因素是产钳分娩、胎位不正、产程过长或急产、出生时窒息、早产、过期产、多胎等；出生后因素大多是因头部外伤、颅内出血、感染、中毒等。一般来说，因围产期因素引起的脑瘫儿最多，其次为出生前因素。在我国，新生儿窒息、低体重、黄疸、早产是引起小儿脑瘫的主要因素。

　　小儿脑瘫症状多在婴儿期出现，一般在6个月左右就会有明显的异常，有的孩子在新生儿期即会出现一些迹象。当发现孩子各方面的发育比同龄正常儿童差，如2至3个月时还不会笑、4至5个月还不会翻身、智力发育落后于同龄正常儿童、肢体运动不协调等危险信号时，家长一定切莫忽视，要及时到医院进行诊治。

　　何主任说，预防小儿脑瘫也非常关键，首先要做好孕期保健，这是预防脑瘫发生的重要一步，孕妇应尽量远离有害物，如烟、酒、宠物、毒物等；其次是孕期，尤其是孕早期，避免病毒感染，感染后应在医生的指导下用药；第三是定期产前检查。高危孕妇，包括多胎孕妇、高龄孕妇，更应注意孕期保健。产科医生和儿科医生也要重视脑瘫的预防，采取相应措施减少可能导致脑瘫因素的出现。

　　近年来，随着早产儿数量明显增加，每年小儿脑瘫患者也有所递增，而其中主动就诊并得以治疗的仅是少数，许多孩子都是在治疗其他疾病时，才发现得了小儿脑瘫。由于家长对该疾病不熟悉，错过最佳治疗时机的病例也不在少数。何主任说，幼儿在6月龄内发现疾病并及时治疗，其康复效果比较显著，而一旦超过1岁半，其脑部发育已接近成人，其改善空间就相当有限。大量研究表明，小儿脑瘫患者如能早发现早治疗，八成左右可以康复。目前，中西医结合治疗脑瘫较为有效，它借助推拿按摩、头皮针灸、中药熏蒸、低频脉冲电等中医特色疗法再配合西医药物、康复治疗等手段，从而提高小儿脑瘫的治疗效果。